טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית

מדינת ישראל היא מהמדינות המובילות בעולם בתחום טיפולי פוריות ולידות מבחנה.

במהלך החמש שנים האחרונות אנו רואים גידול משמעותי, בכל שנה ושנה, במספר הפריות המבחנה בישראל ובמספר התינוקות הנולדים בתהליך של הפריה מלאכותית.

העובדה כי מדינת ישראל היא המדינה היחידה בעולם המעניקה מימון מלא של התהליך לזוגות עד גיל 45 תורמת לניסיון הרב שנצבר במהלך השנים. ואכן, רפואת הפריון הישראלית עברה תהליך משמעותי והפכה לדוגמא ומופת בעולם הרפואה. זוגות אשר עומדים בקריטריונים זכאים לטיפולים כמעט ללא הגבלה על להבאת שני ילדים לעולם.

כיצד מבוצע הליך הפריה מלאכותית?

תהליך ההפריה המלאכותית כולל שני שלבים עיקריים, השלב בו מעודדים את הגוף לייצר ביציות מעבר לרגיל ושלב ההפריה בו שואבים את הביציות ומפרים אותם מחוץ לרחם.

ייצור הביצית

בשלב זה גורמים לייצור מוגבר של זקיקים ובתוכם ביציות, וזאת על מנת להגיע למספר גבוה של ביציות בשלות. לצורך כך מתבצע גירוי של השחלות על ידי תרופות על בסיס הורמון LH ו- FSH, הורמון המוזרק לאשה, בד"כ באופן עצמאי וגורם לגוף לייצר כמות גבוהה של זקיקים אשר בתוכם יבשילו ביציות, מעבר לכמות השגרתית. השלב הזה מחליף את שלב הביוץ הרגיל בו משתחררת בד"כ ביצית אחת בלבד כך שסיכויי הקליטה הרבה פחות טובים.

לקראת המשך תהליך ההפריה ניתנת תרופה על בסיס גונדוטרופין כוריוני אנושי (הורמון HCG), שתפקידה לעזור בהבשלה של הביציות לקראת השאיבה שעומדת להתבצע.

בתוך התהליך הזה עלול להתרחש מצב בו הביצית תשתחרר טרם ההבשלה והשאיבה. על מנת למנוע מצב זה, ניתנות לאשה תרופות נוספות המעכבות את הביוץ המוקדם ומבטיחים שהביציות עדיין לא משתחררות וממתינות לשאיבה.

שלב ההפרייה

בשלב השני, כאשר הביציות מוכנות, שואבים אותן מן הגוף. הפעולה נעשית בהרדמה מלאה ובשאיבה דרך הנרתיק, כך שאין צלקת בעקבותיה. אחרי השאיבה מפגישים בין תאי הזרע של בן הזוג לביציות שנשאבו וממתינים להתפתחות תקינה של העוברים בתנאי מעבדה.

לאחר מעקב מוחזרת הביצית המופרת (קרי העובר) אל רחם האישה בתקווה שהוא ייקלט בהצלחה ויתפתח להריון תקין.

תהליך ההפריה כולל אמנם שני שלבים עיקריים, אך מדובר בתהליך די מורכב ולא פשוט לזוג העובר אותו. עיקר הקושי הוא נפשי ומתמקד בהבנה, שהחלום להביא ילד לעולם בדרך טבעית  פשוט לא קורה.

החיים בשגרת הטיפולים עלולים לשבש את חיי השגרה וליצור מתח בחיי הזוגיות למרות הציפייה להריון ולילד אותו תגדלו באהבה. במקרים בהם מכלול התחושות והרגשות הנלווים לתהליך אינם קלים כדאי לפנות לסיוע אצל אדם המתמחה בייעוץ נפשי למטופלי פריון.

שיהיה במזל טוב

הכותב, ד"ר משה רויבורט, הינו מומחה לטיפולי פוריות והפריה החוץ גופית (IVF), רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז רפואי רבין, מומחה לטיפולי פריון של מכבי שרותי בריאות וכללית בת"א ופ"ת ומנהל מרכז בריאות האישה של מכבי בת"א .חבר ועד סניף ת”א והמרכז של האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה.