הפסיכולוגיה התחילה כתאוריה בתחילת המאה העשרים. עד אותה תקופה, איש לא התעניין במה שהאדם הממוצע הרגיש או מה גורם לו להרגיש באופן כזה או אחר. החיים היו לא פשוטים וכולם התנהלו על פי כללים מאוד ברורים, לפיהם, אם יש לך רגשות, שמור אותם לעצמך. היה זה פרויד שהתחיל במחקר בניסיון להבין מה מעורר חרדה, היסטריה, דיכאון וכן הלאה. הוא זה שפיתח את תורת הפסיכולוגיה והיה 'אבי האנליזה'. אלא שמה שהתאים במאה העשרים לא מתאים היום בהיכרח בתור שיטה טיפולית. במאמר הבא אנחנו נסביר מה זה טיפול קוגנטיבי התנהגותי או בשמו השני CBT. אנחנו נסביר מה עקרונות השיטה ואיך היא מצליחה לעזור לאינספור מטופלים בכל רחבי העולם. אם אתם רוצים לשמוע עוד מצויין, כי אנחנו יוצאים לדרך עכשיו. בואו נתחיל.
מה הבעיה בשיטה הקיימת
אם נחזור רגע לפרויד, אנחנו צריכים להבין מה הוא עשה בשביל להבין מה זה CBT ואיך השיטה הזו למעשה שינתה את העולם. התפיסה של פרויד, שהייתה חדשנית באותם ימים, הייתה לטעון שהדברים שקרו לנו בילדותנו הם אלו שמעצבים את מי שאנחנו היום. במידה רבה הטענה הזו באמת נכונה. לצורך העניין, אנחנו יודעים כי ילד שאמרו לו בבית שהוא לעולם לא יגיע להישגים משמעותיים כי הוא עצלן, יפתח בהמשך תפיסה עצמית לפיה הוא עצלן ולא יכול להצליח, מה שיקשה עליו בעתיד. אבל הבעיה בתיאוריה הזו זה שהיא לא באמת עוזרת לנו בשום צורה. על פניו, אם כל ההוויה שלנו התעצבה בשנים המוקדמות של ילדותנו, אז למה אנחנו צריכים בכלל להתאמץ כדי לשנות משהו? לעומת זאת, כאשר שואלים מה זה CBT אנחנו מדברים על טכניקה שיכולה לעזור לנו לעשות שינויים מרחיקי לכת בתוך פרק זמן קצר יחסית.
מה הבסיס התיאורתי לשיטה החדשה
ההנחה של טיפול CBT היא שכל פעולה שאנחנו עושים, מקורה בתבנית שנמצאת לנו במוח. לתבנית הזאת אנחנו קוראים 'התניה'. למשל, אם ניקח דוגמא קצת קיצונית, נדבר על בחור שהיה חייל במלחמה ונדרש לבצע פעולה מבצעים ליד מאפיה. יכול להיות שלימים, לאחר שהפעולה הסתיימה וכן הלאה, הוא חווה כל פעם התקפי חרדה כאשר הוא מריח מאפים מסוימים. לקשר הזה של המוח בין הריח של המאפים ובין תחושה של חרדה, אנחנו קוראים התניה. כאילו המוח קישר בין הדברים. כמובן מדובר על דוגמא קיצונית. אבל אנחנו יודעים גם מהחיים שלנו כי אנחנו מרגישים בתחושות צפות ברגעים מסוימים, כאשר על פניו, אין באמת סיבה לאותן רגשות. למשל, רבים מרגישים אי נחת כאשר הם פותחים את חשבון הבנק שלהם. אבל למה בעצם? הרי אנשים רבים נמצאים במצב כלכלי טוב יחסית ועדיין חוששים לפתוח את חשבון הבנק בטלפון, לזה אנחנו קוראים התניה. אם אנחנו מבינים שהקשרים האלו במוח הם קשרים המבוססים על תבנית חשיבה קדומה יחסית, הרי שאנחנו יכולים גם לשנות את אותן ההתניות וליצור התניות חדשות.
איך נראה התהליך הטיפולי הלכה למעשה
התהליך די דומה לטיפול פסיכולוגי. כלומר, המטופל מגיע למטפל, למרחב קבוע, המקנה תחושת ביטחון. לאורך התהליך המטפל מדבר עם המטופל על מה שמפריע לו. אלא שבתהליך של טיפול CBT אנחנו ננסה להבין איך אנחנו יכולים להטמיע אצל המטופל פעולות פשוטות שיעזרו לו להתמודד עם הקשיים השונים בחייו. בדרך כלל בתוך משהו כמו עשרה עד עשרים טיפולים אנחנו כבר נראה שינויים משמעותיים.